Aanvraag subsidie voor het schrappen van een nummerplaat

1 Gegevens
2 Overzicht
3 Bevestiging

Contactgegevens

Voornaam *

Naam *

Adresgegevens 1

Straat *

Hnr *

Bus

Postcode *

Stad/gemeente *

E-mail *

Bevestig e-mail *

Telefoon *

Geboortedatum *

Dag *

Maand *

jaar *

Rijksregisternummer *

Wat is het rekeningnummer voor het storten van de subsidie? *

Indien van toepassing: Naam, geboortedatum en rijksregisternummer van gezinsleden op wiens naam een fiets/abonnementen worden aangekocht

Geschrapte voertuig

Inschrijvingsdatum voertuig *

Nummerplaat *

Op welke naam stond het voertuig? *

Was de personenwagen in eigen bezit (geen lease- of bedrijfswagen)? *

Ja (verplicht voor het kunnen krijgen van de subsidie)

Nee (geen recht op de subsidie)

Wanneer werd de nummerplaat geschrapt? (datum schrappingsbewijs DIV) *

Zijn er binnen het gezin nog andere wagens in gebruik?

Ja

Nee

De wagen staat op naam van:

Voornaam *

Naam *

Nummerplaat van deze wagen *

Subsidie

Vink aan *

Ik ga akkoord met de subsidievoorwaarden. Dat betekent dat er in mijn gezin de komende drie jaar geen andere nummerplaat wordt ingeschreven en geen bedrijfsvoertuig in de plaats in gebruik wordt genomen. Indien dit toch gebeurt, zal de subsidie teruggevorderd worden.

Lees hier het subsidiereglement

Ik gebruik mijn mobiliteitsbudget voor... (meerdere opties mogelijk) *

Aankoop (elektrische) fiets of speedpedelec bij een Brugse fietshandelaar

Aankoop (elektrische) bakfiets bij een Brugse fietshandelaar

Aansluiting/instapkosten bij erkende aanbieder autodelen

Ritten/credits/abonnementskosten bij erkende aanbieder autodelen

Ritten/credits/abonnementskosten bij erkende aanbieder fietsdelen

Abonnement(en) of meerrittenkaarten De Lijn

Abonnement(en) of meerrittenkaarten NMBS

Het gecumuleerd bedrag van mijn kosten is: *

Geef duidelijk aan welke kosten gemaakt worden op eigen naam en welke op naam van een gezinslid. Kosten op naam van een andere natuurlijke persoon (bijvoorbeeld abonnement deelwagen voor niet-inwonende kinderen) worden niet terugbetaald. *

Vink aan *

Ik geef Stad Brugge de toestemming mij te contacteren rond deze subsidie

Verplichte documenten

Kopie van het schrappingsbewijs DIV

Kopie van het inschrijvingsbewijs van het geschrapte voertuig

Relevante betalingsbewijzen op naam van de aanvrager of een gezinslid (bijvoorbeeld factuur aankoop fiets). Klik op de + om bijkomende bestanden op te laden.

-+

Optioneel: bijkomend bewijs gemaakte kosten (bijvoorbeeld printscreens uit Cambio of De Lijn apps). Klik op de + om bijkomende bestanden op te laden.

-+

Volgende

Dit formulier sneller invullen? Dat kan door je te registeren!

Vooraf ingevulde formuliervelden, dus tijdswinst.

Status opvolgen van je online aanvragen of meldingen.

Formulieren invullen waarvoor legitimatie vereist is.

Je krijgt nieuws op maat.

Meer info over het Mijn Brugge-profiel

Subsidie voor schrappen van de nummerplaat

Contactgegevens

Geschrapte voertuig

Subsidie

Verplichte documenten

Dit formulier sneller invullen? Dat kan door je te registeren!

Huis van de Bruggeling